世界肝炎日|被低估的甲肝
每年7月28日是世界肝炎日,这是全球统一的肝炎防治科普纪念日,核心目的是破除大众对病毒性肝炎的认知误区,消除疾病歧视、补齐医疗服务短板,让所有人都能公平获得肝炎预防、检测与治疗服务。
很多人提到肝炎,只熟知乙肝、丙肝,却常常忽略最常见、最易传播、和日常饮食息息相关的甲肝。生活中不少人把甲肝当成普通肠胃炎、吃坏肚子,殊不知它是典型的急性病毒性肝炎,疏于防范很容易引发聚集性感染。今天就带大家全面读懂甲肝,做好日常防护。
什么是甲肝
●甲型病毒性肝炎,简称甲型肝炎、甲肝,是由甲型肝炎病毒(HAV)引起的,以肝脏炎症病变为主的传染病。
●多数5岁以下儿童感染HAV后(约90%)无明显症状,超过70%的成人感染者有症状。
●临床上以疲乏,食欲减退,肝肿大,肝功能异常为主要表现,部分病例出现黄疸,主要表现为急性肝炎,感染后会出现使人衰弱的症状,并可导致高死亡率重型肝炎(急性肝衰竭)。
●任何年龄均可患本病,冬春季节常是甲肝发病的高峰期。
传播途径
甲肝的传播途径以粪口途径为主要传播途径,粪口传播的方式是多样的,一般情况下,日常生活接触传播是散发性发病的主要传播方式,因此在集体单位如托幼机构,学校和部队中甲肝发病率高。
这些高频感染场景,每个人都要警惕:
●生食/半生食海鲜:牡蛎、毛蚶、贝类等水生生物极易携带甲肝病毒,生吃、腌吃、半生吃是高发诱因
●不洁饮食饮水:饮用生水、食用未洗净的瓜果蔬菜、路边摊不洁小吃
●卫生习惯差:饭前便后不洗手,接触公共物品、餐具后直接进食
●密切接触传播:与甲肝患者共同用餐、共用生活用品,未做好消毒极易被感染
甲肝的传播途径非常单一,仅通过粪-口途径传播,不会通过血液、母婴、日常握手拥抱、飞沫传播,日常所有感染几乎都和饮食、卫生习惯相关。
临床特征与危害
●潜伏期:甲肝的潜伏期通常为14-28天,最长可达50天;临床转归与年龄密切相关,幼儿多为无症状感染,年长儿童和成人则多出现症状。导致暴露后才发现,增加甲肝病毒传播风险。
●感染症状:常见不适、疲乏、厌食、呕吐、腹部不适等,特征性表现包括肝酶升高、尿色加深、黄疸等;99%以上的病例可完全消退,导致对其重视度不高。
●⚠️ 重点提醒:儿童感染甲肝多为隐性或轻症,可能没有明显黄疸,仅轻微乏力、食欲差,容易被家长忽视,也是儿童群体易聚集感染的关键原因。
●复发与死亡率:3%-20%的临床病例会出现症状复发,且年龄越大死亡率越高;免疫抑制患者、慢性肝病患者发生重症肝炎的风险更高。45岁以上、有肝脏基础疾病的受感染者死亡风险较高。
●群体差异:甲肝与乙肝、丙肝不同,不会导致慢性肝病,感染后免疫力通常可持续终生;孕妇感染还可能增加早产和妊娠并发症风险。
科学防控
●接种甲肝疫苗(最硬核防护)
疫苗是预防甲肝最有效的手段,接种一剂后即可快速产生保护性抗体,完成全程接种可实现长期防护,儿童、青少年、经常在外就餐、爱吃生鲜海鲜的人群优先接种。
依据《世卫组织关于甲型肝炎疫苗的立场文件(2022年10月)》,世卫组织明确建议将甲肝疫苗纳入国家免疫规划,推荐12月龄以上人群开展甲肝疫苗接种,构筑主动免疫屏障。
国内九部门联合印发的《中国防治病毒性肝炎行动计划(2025-2030年)》同样把免疫预防放在首要位置,提出加强预防接种,夯实免疫屏障,目标到2030年儿童甲肝疫苗全程接种率稳定保持95%以上,同时倡导经常外出就餐、喜爱生鲜水产等成人主动评估、按需接种甲肝疫苗,持续筑牢全民免疫屏障。
●严守饮食卫生,杜绝病从口入
不喝生水,瓜果蔬菜彻底清洗;海鲜、肉类完全煮熟,拒绝生食、半生食;少吃无证路边摊。
●坚持良好个人卫生
饭前便后、外出归来、接触公共物品后,用洗手液流水洗手;餐具定期高温消毒,不与他人混用餐具、水杯。
●高危场景重点防护
学校、食堂、民宿等集体场所,定期做好环境消杀,若身边出现疑似病例,及时做好隔离和筛查。
2026年世界肝炎日的核心,是破除认知壁垒,让肝炎防控落地到日常。对照国际与国家防控指导文件,坚持“疫苗主动预防+良好卫生习惯”双重防护,主动了解甲肝、积极评估接种疫苗,远离急性肝炎威胁,守护自己与家人的肝脏健康。

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